FML第一贴，不吐不快，这样的误诊是否说明制度有问题？

119900

这边不是都不给小孩子开抗生素的吗。。。

herox5

songinator 发表于 2015-8-11 11:54
有一天听newstalkZB  一个洋人男的哭着打电话说他骨癌被误诊 看过无数个医生都说没事  3个月做一次全身体检 ...

天命，得癌这种，就算早期，5年存活也不高

bd4ay

skywindcn 发表于 2015-8-11 10:41
要确实是细菌性感染，也确实得给抗生素。

这边不验血，怎么确定是细菌还是病毒

反正一上来就是阿莫西林，还不如国内

songinator

bd4ay 发表于 2015-8-11 12:04
这边不验血，怎么确定是细菌还是病毒

反正一上来就是阿莫西林，还不如国内 ...

exactly 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

love_3_month

bd4ay 发表于 2015-8-11 12:04
这边不验血，怎么确定是细菌还是病毒

反正一上来就是阿莫西林，还不如国内 ...

不会吧，你的gp很特别啊，我们的一般不给抗生素，即使给了我们一般也是谨慎服用。

细菌和病毒 的感冒症状还是略有区别的，当然我也是听医生说的，鼻涕发绿，耳朵发炎，当然也都是参考，最准确的确实是验血。

反正小孩子常发烧感冒，医生说上小学至少，每年病几次尤其是冬天，很正常。这是免疫系统慢慢建立起来必须经历的。

skywindcn

bd4ay 发表于 2015-8-11 12:04
这边不验血，怎么确定是细菌还是病毒

反正一上来就是阿莫西林，还不如国内 ...

不验血就上抗生素，全凭眼睛看么....

skywindcn

bd4ay 发表于 2015-8-11 11:58
无解吧。。。活下来真不容易啊

怪不得这边的人都信教，医生靠不住，只能靠上帝了......

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 13:08
不会吧，你的gp很特别啊，我们的一般不给抗生素，即使给了我们一般也是谨慎服用。

细菌和病毒 的感冒症 ...

其实有时候不一定是需要治疗，但确诊这事儿太重要了，就怕误诊啊

kiwifishman

孩子发烧到39-40很正常 发烧说明身体有免疫力在和病菌病毒扛着 .这里医疗系统还是挺好的 尽量靠自身免疫力抗过去 不需要那么大惊小怪！

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 13:11
其实有时候不一定是需要治疗，但确诊这事儿太重要了，就怕误诊啊

主要靠化验，其次靠症状。这个案件只靠症状就误诊了。

love_3_month

kiwifishman 发表于 2015-8-11 13:13
孩子发烧到39-40很正常 发烧说明身体有免疫力在和病菌病毒扛着 .这里医疗系统还是挺好的 尽量靠自身免疫力 ...

也不对，需要去看医生排除某些疾病。排除之后，只是感冒发烧，确实很多是自愈型的。

lurenjia

skywindcn 发表于 2015-8-11 10:49
是啊，惠灵顿医院，应该算是新西兰首都最大最好的公立医院了吧。而小儿脑膜炎，虽然容易误诊，但并不是什 ...

这两天上头条那个小孩脑膜炎急诊误诊最后残疾的就是惠灵顿的....

kiwifishman

love_3_month 发表于 2015-8-11 13:14
也不对，需要去看医生排除某些疾病。排除之后，只是感冒发烧，确实很多是自愈型的。 ...

基本病菌病毒都是幼儿园传染的 本身就是孩子成长 增强抵抗力过程！ 发烧了 看医生 医生确认症状 断定病情 没有太特殊症状 说明没必要太担心 我有2个孩子了 都经历过！很多刚来nz 不大适应这里医疗体系 慢慢适应吧

waitakere6

其实和国内比，这边的家庭医生差距主要是经验太少了，而且什么病都看，你想想看他每种病能碰到几例，所以容易导致误诊，不能全怪制度。毕竟一个人口才300万的国家，和国内一个城市就动则几百万人口，是没法比的。就是在国内看病，很多人不也是愿意多花点钱挂专家号，不就是图专家经验丰富吗。如果真是觉得小孩比大人重要的话，就给孩子买个贵的保险，病了也可以去私立医院找专家看。

skywindcn

kiwifishman 发表于 2015-8-11 13:13
孩子发烧到39-40很正常 发烧说明身体有免疫力在和病菌病毒扛着 .这里医疗系统还是挺好的 尽量靠自身免疫力 ...

NZ政府官方网站关于儿童发烧的介绍

38–38.9°C – mild fever
39–39.9°C – high fever
40°C or higher – very high fever

A baby under three months with a fever – even a mild one – must be taken to the doctor.

A baby between three and six months with a high or very high fever (anything over 39 ºC) must be taken to the doctor.

For older children, it‘s important to look at other symptoms and how unwell your child seems. Some mild diseases produce very high fevers and severe illnesses can produce mild fever.

You must also take your child to the doctor or emergency department quickly if they:

-   have a very high fever (over 40ºC)
-   are still feverish after three days of home treatment, or seem to be getting sicker

我实在理解不了您所谓的发烧到40度还很正常，正常在哪里了？

love_3_month

kiwifishman 发表于 2015-8-11 13:18
基本病菌病毒都是幼儿园传染的 本身就是孩子成长 增强抵抗力过程！ 发烧了 看医生 医生确认症状 断定病情 ...

是的，都是正常的过程，没什么担心的。

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 13:13
主要靠化验，其次靠症状。这个案件只靠症状就误诊了。

我觉得，像脑膜炎这种病，如果很多症状都有了，就应该及时做化验，尽早确诊。非省这么点化验的钱，这方面还真不如国内医院呢！

love_3_month

waitakere6 发表于 2015-8-11 13:24
其实和国内比，这边的家庭医生差距主要是经验太少了，而且什么病都看，你想想看他每种病能碰到几例，所以容 ...

如果只是感冒发烧，去看专家（一般预约2-3周），看到了病也好啦。

保险要保，但小孩子的大部分病GP就可以看了。找个负责的GP挺重要的。

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 13:14
也不对，需要去看医生排除某些疾病。排除之后，只是感冒发烧，确实很多是自愈型的。 ...

是这样，不能说99.99%的发烧都没事，就不去重视那0.01%
也许对于医生来说那只是0.01%，但对于那个孩子，对于他的家长，对于那个家庭来说，那就是1000%、10000%

皮皮蛋蛋

真是愁死了，我家的周六晚上开始发烧，周日早上退下去了，下午就烧到40，panmol和ibuprofen都不管用，晚上看的急诊，还是开的这两种药，验了尿没事就让回家观察，说是病毒，让回家观察扛着。。。唉，昨天今天喝了药一直38度左右啊，一直退不下来。。。昨天看了脑膜炎那个，我更害怕了。。。

楼上说去私立医院看专家的，不用gp refer可以去吗？真是愁死我了。。。

skywindcn

lurenjia 发表于 2015-8-11 13:16
这两天上头条那个小孩脑膜炎急诊误诊最后残疾的就是惠灵顿的....

就是从这个新闻说起的～

skywindcn

waitakere6 发表于 2015-8-11 13:24
其实和国内比，这边的家庭医生差距主要是经验太少了，而且什么病都看，你想想看他每种病能碰到几例，所以容 ...

这确实是个问题，而且据说好些的医生，不是去美国了，就是移民澳洲了～

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 13:29
是这样，不能说99.99%的发烧都没事，就不去重视那0.01%
也许对于医生来说那只是0.01%，但对于那个孩子， ...

确实，最后就是个效果和效率的问题了。

如果每个小孩发烧都必须要抽血化验，那我相信这种误诊率会变小很多。肯定总体医疗费用，化验室的压力和等待，都会加大很多。小孩和家长的个人体验也不会很愉快，因为大部分时间都是感冒而已。所以需要做初步的诊断，筛选，有可能是大病的，再做化验，小病的话，密切观察。这种诊断，又需要医生的判断，所以遇到医生不合格或者不在状态，事故就发生了。。。。

有个类似的例子（纯虚构），为了交通安全，每个路口都装上红绿灯，可以大大减少交通事故，但是也不可能作到啊。。。也是效果和效率的问题。

skywindcn

kiwifishman 发表于 2015-8-11 13:18
基本病菌病毒都是幼儿园传染的 本身就是孩子成长 增强抵抗力过程！ 发烧了 看医生 医生确认症状 断定病情 ...

所有孩子都有这个过程，并不说明可以不重视，也不是说说就能不担心的。
您的孩子没事，我真心的替您高兴，但我无法赞同您的孩子发烧到40度还很正常的说法。
确实，个人很难改变体系，只能去适应，但适应也有不同的方法。纯粹相信医生是一种适应的方法，但我觉的更多的了解，更多的关注，多看几个医生，是更好的适应方法。

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 13:29
如果只是感冒发烧，去看专家（一般预约2-3周），看到了病也好啦。

保险要保，但小孩子的大部分病GP就可 ...

找个负责的GP挺重要的 +10086

skywindcn

皮皮蛋蛋 发表于 2015-8-11 13:32
真是愁死了，我家的周六晚上开始发烧，周日早上退下去了，下午就烧到40，panmol和ibuprofen都不管用，晚上 ...

我是新移民，不确认，但好像私立医院是随时可以去的，可能也要排队，还可能产生费用，即使是6岁以下的孩子。

我的孩子去过2次私立，人家说医生诊断是免费的，但如果需要一些治疗手段，比如说雾化，就要收费了，这个时候有保险就可以cover了。

另外，建议你看看这个链接 新西兰官方网站，Meningitis Symptoms，或者找GP要一份脑膜炎症状列表，自己仔细看明白了，盯着点。

多的不说了，你和你爱人，至少有一个人别睡了，看着孩子吧。

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 13:48
我是新移民，不确认，但好像私立医院是随时可以去的，可能也要排队，还可能产生费用，即使是6岁以下的孩子 ...

你说的是类似white cross这样的吗？可以说说是哪个私立医院吗？

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 13:43
确实，最后就是个效果和效率的问题了。

如果每个小孩发烧都必须要抽血化验，那我相信这种误诊率会变小很 ...

确实，这是个效率和效果的问题，而且每个人的主观感受都不一样。

说句不好听的，我和我老婆每年给新西兰政府交了那么多税，不是希望用在那些有劳动能力却好吃懒做领救济的人身上，而是希望用在孩子们的身上。宁可饿死一帮好吃懒做的，也不应该因为图省钱省事儿误诊一个孩子。

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 13:51
你说的是类似white cross这样的吗？可以说说是哪个私立医院吗？

我去的是East Care
新移民，我对这边的医疗制度和体系确实还不够了解，这点做为家长我做的不够，可能也不够资格发这篇文章吧。

皮皮蛋蛋

east care是急诊，不是私立医院的，楼主。。。