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天维菌

只吃鸡肉！新西兰5岁男童患上坏血病


提到“坏血病（Scurvy）”，人们往往会联想到数百年前在海上航行、缺乏果蔬的远洋水手。然而，近日《新西兰医学杂志》（The New Zealand Medical Journal）披露了一起令人震惊的病例：惠灵顿一名5岁男孩因极端的饮食习惯，被确诊患上了这种罕见的营养匮乏症。


检测确诊这名男孩患上坏血病。图片来源：《新西兰医学杂志》

病情危急：男孩一度无法站立
报告显示，这名男孩患有非言语型自闭症谱系障碍（ASD），并伴有严重的回避性/限制性摄食障碍。由于长期拒绝尝试新食物，他的食谱极其狭窄：每天只吃鸡肉和饼干，完全不摄入任何蔬菜或水果。

这种极端的维生素C缺乏导致他身体极度虚弱。当父母带他去骨科诊所就诊时，他已经出现了明显的身体不适，甚至虚弱到无法独自站立或行走。

诊断过程：多学科专家“破案”
由于坏血病在现代医疗环境中极其罕见，最初的诊断并不容易。医生先后通过物理检查与血液常规测试、核磁共振检查并咨询儿科风湿科及传染病专家，最终在男孩身上发现了典型的坏血病体征：牙龈肿胀出血、下肢出现隐约的红疹。进一步的针对性营养检测证实，其体内的维生素C水平极低，确诊为坏血病。

坏血病是由于长期严重缺乏维生素C引起的。虽然补充维C后的康复速度通常很快，但如果未及时发现，后果可能非常严重。

坏血病的典型症状包括极度疲劳、虚弱，牙龈红肿出血，皮肤淤青、皮疹，关节剧烈疼痛，毛发呈现卷曲状（螺旋状毛发）。


医疗建议：关注特定群体饮食史
治疗该男童的医生在报告中呼吁，同行应加强对患者饮食史的询问，尤其是针对老年人以及自闭症儿童。这些群体更容易因为口味单一、偏食或进食困难而导致严重的营养失衡。