FML第一贴，不吐不快，这样的误诊是否说明制度有问题？

skywindcn

皮皮蛋蛋 发表于 2015-8-11 14:01
east care是急诊，不是私立医院的，楼主。。。

多谢纠正我的错误，我听本地同事说那个是私立医院，看来kiwi也迷糊啊......

不过你要是离的近，就也去看看吧。我觉得前几楼有个人说的有道理，觉得担心就多看两个医生，总有靠谱的吧。

另外，麻烦请问，急诊和私立医院的区别是什么呢？东区哪里有儿童私立医院呢？

多谢多谢。

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 13:54
确实，这是个效率和效果的问题，而且每个人的主观感受都不一样。

说句不好听的，我和我老婆每年给新西兰 ...

这里发生了这种事，他们会review看什么需要改进的（不会简单的指责医生误诊，因为认为失误客观存在，但好的制度设计会让这种事件发生概率降低）。

目前的改进，主要就是防止经验少的医生的误诊，必须要有高级医生来最后确保 - 但是，事实上高级医生也可能偶尔犯错，但至少保护加大了很多。

A formal assessment and discharge process for patients seen by junior doctors has been developed to ensure greater clinical oversight from senior doctors. Any child who re-presents to hospital within 72 hours is now assessed by a senior doctor before discharge

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 14:15
这里发生了这种事，他们会review看什么需要改进的（不会简单的指责医生误诊，因为认为失误客观存在，但好 ...

看到惠灵顿医院确实采取了一些措施，我觉得这点还是不错的。

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 13:55
我去的是East Care
新移民，我对这边的医疗制度和体系确实还不够了解，这点做为家长我做的不够，可能也不 ...

他们和GP没有区别，不过就是能24小时有人而已。

你看到的报道，都是最需要关注的问题，但并不是说，这些问题到处都是。只是比较透明，什么都告诉大众，有知情权。你也不用太过紧张了。

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 14:01
多谢纠正我的错误，我听本地同事说那个是私立医院，看来kiwi也迷糊啊......

不过你要是离的近，就也去看 ...

真的，就诊断来说，没有私立医院这一说。（个人判断）

儿童医院最好的是starship，如果是急症就直接去，不然就GP转过去。

私立医院是更多的用来动手术的。公立医院要排队，等个一年两年。私立病人少，可以很快的安排。主刀医生都是同一位，可以135去公立，为民服务（当然也拿工资），24去私立，赚钱养家。

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 14:23
他们和GP没有区别，不过就是能24小时有人而已。

你看到的报道，都是最需要关注的问题，但并不是说，这些 ...

我的经历是，孩子在家发烧到40.3度，去医院测量体温下降到比如说38.x度，医生就认为是没有问题，也不给做任何血检或粪便检查。难道只有持续高烧40度以上几个小时才叫有问题...... 等到终于给做粪便检查，孩子病都快好了......

总之，相比较于国内，我认为这边都高烧上吐下泻了，还不给做血检或粪便检查，虽然是基于经验来看脑膜炎或其它严重疾病的可能很小，但难道不是说做了检验会更保险么？

不给抗生素我理解是为了孩子好，不给做血检也是为了孩子好？还是为了留着钱去养一帮好吃懒做、无所事事的人？

一声叹息～

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 14:28
真的，就诊断来说，没有私立医院这一说。（个人判断）

儿童医院最好的是starship，如果是急症就直接去， ...

多谢“科普”

进一步请问，starship是私立？公立？急诊？确实搞不清楚。

私立、公立的区别我了解，急诊算是什么呢？为什么在急诊就医，6岁以下的儿童还会产生费用？确实很晕~

honeybabesc

不好意思, 你們在說有私人保險, 我家有私人健保, 但不是說就可以有私人醫院, 私人健保只是說如果有看醫生開刀看專家的費用你可以跟你的保險公司claim back 那個費用.  並不是你就可以進私人醫院看醫生.  這邊的醫院只有幾家, 多半的醫生專家也是在公立醫院任職, 在台灣香港有錢你就可以自己選擇醫院醫生, 你有錢就選自費可以看的名醫, 沒錢有公家醫院, .  這邊全部都是要referral, 看每個醫生的都要appointment, 就算有錢也沒用因為他的醫療制度是這樣,

skywindcn

honeybabesc 发表于 2015-8-11 15:26
不好意思, 你們在說有私人保險, 我家有私人健保, 但不是說就可以有私人醫院, 私人健保只是說如果有看醫生開 ...

看来我对这边的医疗制度确实不够了解，请问有相关的网站介绍这些么？谢谢

Ant_Worker

下面这个连接可以查在新西兰都有哪些私立医院。

https://www.health.govt.nz/your-health/certified-providers/ngo-hospital

skywindcn

Ant_Worker 发表于 2015-8-11 15:45
下面这个连接可以查在新西兰都有哪些私立医院。

https://www.health.govt.nz/your-health/certified-provi ...

实在太感谢了，我以前知道有这个网站，但看的还是太少了

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 15:25
多谢“科普”

进一步请问，starship是私立？公立？急诊？确实搞不清楚。

starship是公立，也看急诊。

所有的gp都是私立，只有医院才可能是公立。私立的GP/clinic，或者你看的east care，看病都要收钱，但国家另外还给补助，所以你注册的话，看病的钱可以便宜点（因为国家补助差价了）。

如果是儿童，理论上 国家全额补助，但也是有限额的。比如GP的日常费用比较高，尤其是晚上或者周末，要额外付员工加班费（医生，护士，前台，等等），那成本就会超过国家补助的钱，那他就会向客人收，叫surcharge 。很好理解啊。

我们去看的地方，小孩周末额外加10元。我觉得 没有问题。

同理，如果有的GP租的地方特别贵，他们觉得看小孩的病，国家给的钱不够cover expense，也会选择收费来弥补，不管是不是周末。之前好像有报道有些clinic就是这样的。病人可以选择去别家看，完全自由（他们敢这么收费，要么是医生比较牛，服务比较好，或者居民比较有钱不在乎。）

Some GPs chose to charge patients a fee and that those doctors were typically in higher socio-economic areas....
There were only about 12 general practices in New Zealand that were not offering free under 6s doctor visits, he said.....
http://www.nzherald.co.nz/nz/new ... 1&objectid=11435942

skywindcn

Ant_Worker 发表于 2015-8-11 15:45
下面这个连接可以查在新西兰都有哪些私立医院。

https://www.health.govt.nz/your-health/certified-provi ...

这里查不到东区的East Care，无论是在公立列表还是在私立列表里，这East Care算什么呢？难道不是 Certification of health care services

honeybabesc

skywindcn 发表于 2015-8-11 15:44
看来我对这边的医疗制度确实不够了解，请问有相关的网站介绍这些么？谢谢 ...

沒有耶, 我是1989年跟 父母來這邊長大的, 所以這邊的醫療體制比較知道, 我父母年紀大都回台灣了, 這邊說治不了的病台灣都治的好所以有體會

love_3_month

honeybabesc 发表于 2015-8-11 15:26
不好意思, 你們在說有私人保險, 我家有私人健保, 但不是說就可以有私人醫院, 私人健保只是說如果有看醫生開 ...

referral 还好，如果是想看私立的医生，GP开referral都很爽快的，同时还需要把之前的情况大致介绍或者化验结果转过去，不然去看了没有病史也耽搁时间啊。

但关键是appointment。。。。打电话过去，一般都是2-3周之后才有空了。。。。这些私立的，每周只看几天而已，有的要去公立医院，有的要动手术，有的要教课。。。。所以如果是头痛发烧之类的，私立医生（一般是专家），真的不合适啊。

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 15:55
starship是公立，也看急诊。

所有的gp都是私立，只有医院才可能是公立。私立的GP/clinic，或者你看的east ...

多谢多谢，非常详实的信息，我逐步了解。

还有个情况，请教一下，我去middlemore看病时，遇到一对夫妇，抱怨middlemore的儿科态度不好，说auckland hospital的儿科好，但是没办法，被auckland hospital转到middlemore这边来了。

请问，他们说的auckland hospital的儿科是指starship么，另外这个转诊是什么意思呢？

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 15:57
这里查不到东区的East Care，无论是在公立列表还是在私立列表里，这East Care算什么呢？难道不是 Certifi ...

那不是hospital，个人理解是要有手术室麻醉师等才行。你那个我以前住东区也去过，只是稍微大些的clinic诊所而已。和GP没有大的区别。类似的还有white cross.

skywindcn

honeybabesc 发表于 2015-8-11 15:58
沒有耶, 我是1989年跟 父母來這邊長大的, 所以這邊的醫療體制比較知道, 我父母年紀大都回台灣了, 這邊說 ...

从大陆过来有同感，在北京大医院虽然黑但还是比较靠谱的，但没钱就惨了

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 16:00
referral 还好，如果是想看私立的医生，GP开referral都很爽快的，同时还需要把之前的情况大致介绍或者化 ...

果然得慢慢了解，再次感谢

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 16:03
那不是hospital，个人理解是要有手术室麻醉师等才行。你那个我以前住东区也去过，只是稍微大些的clinic诊 ...

你知道这种机构在哪里、哪个网站可以查到么？谢谢了

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 16:01
多谢多谢，非常详实的信息，我逐步了解。

还有个情况，请教一下，我去middlemore看病时，遇到一对夫妇， ...

对，那个就是starship.

任何人生了病都想得到“最好"的服务，对吧。但如果这样每个人都会需要去最好的医院。这样资源肯定不够。

但事实上客观的说，最好的服务应该是给最需要的人，对吧。

所以医院会根据病人的病情决定是否需要留下进一步观察，或者转去其他（低一级的）医院，一般就是根据住所所在地决定的。比如middlemore, northshore, waitakere，都有自己的医院

starship里面还有来自全国其他城市的病人。比如这个脑膜炎的孩子，后来就转去starship了。

Ant_Worker

skywindcn 发表于 2015-8-11 16:09
你知道这种机构在哪里、哪个网站可以查到么？谢谢了

http://www.healthpages.co.nz/
这里啥都能查

love_3_month

skywindcn 发表于 2015-8-11 16:09
你知道这种机构在哪里、哪个网站可以查到么？谢谢了

什么机构？如果是医院的话，上面那个链接就可以了。

如果是想查所有GP或者clinic的话,太多了，google map上查离家近的，或者问朋友推荐

这里有大概的介绍
https://www.health.govt.nz/your- ... ces/visiting-doctor

honeybabesc

skywindcn 发表于 2015-8-11 16:08
从大陆过来有同感，在北京大医院虽然黑但还是比较靠谱的，但没钱就惨了 ...

我覺得亞洲的醫院應該都是可以選擇自費的私立醫院或著免費的公 立醫院, 我家在這裡比較久, 每次看病這邊專家說不行的沒救了, 我們就回台灣醫院再看看醫生怎麼說......都治好了........這邊的醫院或醫生, 做什麼都要等很久, 重點是看了醫生他們很多時候也沒辦法判斷

honeybabesc

love_3_month 发表于 2015-8-11 16:00
referral 还好，如果是想看私立的医生，GP开referral都很爽快的，同时还需要把之前的情况大致介绍或者化 ...

對, 有的醫生要排6星期.........

love_3_month

honeybabesc 发表于 2015-8-11 16:31
我覺得亞洲的醫院應該都是可以選擇自費的私立醫院或著免費的公 立醫院, 我家在這裡比較久, 每次看病這邊 ...

居然说没救了？专家说的？该去砸场子要求道歉。

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 16:18
对，那个就是starship.

任何人生了病都想得到“最好"的服务，对吧。但如果这样每个人都会需要去最好的医 ...

这个我理解，也是应该的。只是那对夫妇给我说，孩子在哪里看病，是根据住的地区划分的。
比如说，东区的孩子病了，默认就去middlemore，而中区的孩子病了，默认就是auckland hospital。
要是这样说，以后不光有学区房了，还有病区房。

honeybabesc

love_3_month 发表于 2015-8-11 16:37
居然说没救了？专家说的？该去砸场子要求道歉。

在這裡可能真是沒 救了, 可是台灣的醫院多醫生多 看的病人也多, 很多腦部手術都是美國引進的

skywindcn

Ant_Worker 发表于 2015-8-11 16:21
http://www.healthpages.co.nz/
这里啥都能查

多谢多谢，非常感谢！

skywindcn

love_3_month 发表于 2015-8-11 16:24
什么机构？如果是医院的话，上面那个链接就可以了。

如果是想查所有GP或者clinic的话,太多了，google ma ...

多谢多谢，非常感谢！