三种新冠疫苗PK，哪种更安全、哪种效果更好？

sohu95118932

https://zhuanlan.zhihu.com/p/343490732

在历史长河里，人类经历了很多瘟疫，人类通过实践和探索，研制出疫苗为人类抵抗疾病做出了前所未有的贡献。






疫苗是人体在受到病原微生物攻击前提前做好的防疫准备，自18世纪后叶英国乡村医生爱德华·琴纳(Edward Jenner)发明牛痘接种开启疫苗时代至今，人类通过预防接种疫苗已经消灭了天花，脊髓灰质炎病例也几近灭绝。

目前对于新冠病毒疫苗，主要可以分为灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和mRNA疫苗，另外还有重组亚单位、合成多肽、DNA等新冠疫苗均在研制中。每一种疫苗方式不同，有其优劣所在。

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▍一、灭活疫苗

灭活疫苗是最为传统的疫苗制备方法，也是目前最为成熟的疫苗制备方法，具体可以追溯到被誉为疫苗之父的路易·巴斯德(Louis Pasteur)。

灭活疫苗简单来说就是通过向体内注入经过人工灭活的病原微生物或其代谢产物（抗原），人体通过识别产生针对该抗原的抗体，一旦遭受外界特异性病毒入侵时，刺激机体免疫系统产生免疫物质（抗体）从而抵抗病毒入侵的作用。

灭活疫苗是较为成熟的技术，其安全性较好，但生产周期较长（60天以上），免疫原性变弱，需要多次免疫及加强免疫。

目前国药中生、科兴、印度Bharat Biotech(印度)、RIBSP（哈萨克斯坦）研制的新冠疫苗均为灭活疫苗。

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▍二、腺病毒载体疫苗

腺病毒载体疫苗和mRNA相对于灭活疫苗是新型疫苗，腺病毒载体新冠疫苗是让无害的腺病毒携带新冠病毒入侵人体细胞的S蛋白让人体产生免疫记忆，刺激人体产生抗体。

1953年分离到第一株人类腺病毒到腺病毒载体疫苗概念开始，是现代一种比较新型的疫苗制备方法，虽然起步较晚，但其优点非常特出。从细胞复苏至制剂，制备大概一个月左右，同时腺病毒载体疫苗可以增强较高的免疫反应，理论上腺病毒载体疫苗能提供更长时间的免疫力。

高福课题组与上海巴斯德研究所的研究表明，中国有七到八成人被腺病毒感染过从而获得了腺病毒抗体，导致这部分人存在对腺病毒的预存免疫，降低腺病毒载体的转导效力。

腺病毒载体疫苗作为新型疫苗，临床应用较少，免疫效果及安全性还有待进一步观察，且已有腺病毒载体新冠疫苗因为安全性被叫停。

康希诺与军事科学院军事医学研究院生物工程研究所联合研发的腺病毒载体新冠疫苗,还有阿斯利康、Gamaleya(俄国)、Janssen(美/比利时)研制的新冠疫苗均为腺病毒载体疫苗。

sohu95118932

三、mRNA疫苗

mRNA疫苗由美国FDA首次许可运用mRNA技术研制于新冠疫苗，mRNA疫苗目前阶段可谓是人类小白鼠试验阶段。

mRNA即信使RNA，由细胞核内的DNA的一条链作为模板转录出来，携带了部分遗传信息并指导蛋白质合成的一类单链核糖核酸。上世纪90年代学者用体外转录的mRNA注射到小白鼠体内，发现这些mRNA具有一定活性并能够正常指导合成蛋白质，进而诱导免疫反应，这就是mRNA疫苗的雏形。

mRNA疫苗相比传统疫苗具有成本低、周期短（40天）、高产的特点，理论上具有较强的免疫保护力，能够产生持久免疫应答而无需多次免疫，且mRNA疫苗可以更好的应对病毒的变异。

由于核酸本身容易被相关的酶进行切割而失去效果，同时由于是首次使用，还有很多不确定性如其安全性等还有待进一步研究，如辉瑞公司新冠疫苗属于mRNA疫苗，其副反应较显著如引起面瘫，且需要-70℃的超低温下才能拥有最高半年的保质期，在使用时很多可能已经失去了效用。

复星医药与德国合作伙伴BioNTech研发的mRNA新冠疫苗，还有如ModernaTX(美)研制的mRNA新冠疫苗。沃森生物开发了mRNA疫苗、腺病毒载体新冠疫苗等多条新冠疫苗研发线路。

sohu95118932

▍四、对比

mRNA疫苗、腺病毒载体新冠疫苗、灭活疫苗对比，从个人观点看：

成本：mRNA≈腺病毒载体新冠疫苗>灭活疫苗

安全性：灭活疫苗≈mRNA>腺病毒载体新冠疫苗

免疫效果：mRNA>腺病毒载体新冠疫苗>灭活疫苗

应对病毒的变异：mRNA >腺病毒载体新冠疫苗≈灭活疫苗

具体数据还有待进一步真实世界数据统计分析结果。

sohu95118932

"mRNA疫苗由美国FDA首次许可运用mRNA技术研制于新冠疫苗，
mRNA疫苗目前阶段可谓是人类小白鼠试验阶段。”

Clark1129

那你准备打什么？

paulwood

辉瑞疫苗免疫效果95%, 科兴疫苗免疫效果58%,也就是说有42%无效率，安慰剂免疫效果30%，打疫苗的目的就是要获得免疫力，不然不如不打。

北岛黑蜻蜓

楼主觉得辉瑞好

261874939

疫苗版有几个一直唱灭活好的，但TA们却不打。

自己参考下。

ericego

其实爱打什么打什么，不爱打就别打，但是希望打一种不递申请就能用的就离谱了

keepower

mRNA技术的研究从1960年代就开始了。一开始是做为药物研究方向进行。到80年代开始向疫苗路线转变。第一种用于三期测验的mRNA流感疫苗2013年诞生。

Pfizer-BioNtech还有Moderna技术突破关键是做出现实世界可用的mRNA包裹技术。因为mRNA疫苗本身很不稳定，开发者采用特殊脂质包裹。而这种包裹是过敏源之一。很多时候接种人不是对疫苗过敏，而是对包裹过敏。

Bearonrun

楼主的分析挺好。不过在新西兰，我们到目前也无法选择，倒是那些回国的朋友可以选。

新马甸甸

sohu95118932 发表于 2021-9-15 19:34
▍四、对比

mRNA疫苗、腺病毒载体新冠疫苗、灭活疫苗对比，从个人观点看：

成本方面 灭活> mRNA

ROYO

LZ发的信息很有用，补充一下，还有一种很令人期待的疫苗，是“重组蛋白疫苗”。
https://www.itglchina.com/thread-1111.html

新西兰政府在考虑明年引进的Novavax，就是这种技术。
重组蛋白疫苗保护率高，最重要的是-- 副作用小。

LeslieYK

都一样，mRNA真有95%才怪，灭活也一样
照我看这些疫苗实际防御力也就30%以下，打了好过不打

sohu95118932

https://www.zaobao.com.sg/realti ... ory20210923-1196456

kazama2007

楼主分析的不错

不过请相信政府的决定

政府有专门的专家去专门研究这些各种不同疫苗的安全性，可靠性和实际推行可行性的问题

我们在这里操这么多心比较来比较去，请都限制在纸上谈兵的层面就好

在现实中我认为应该是该怎样还是怎样

政府之前既然已经做出了选择，打辉瑞，那就请相信政府的决定

目前德尔塔疫情开始在新西兰酝酿

政府大声呼吁让大家去打疫苗，就是为了大家的健康和安全

作为成年人如果都不去打疫苗，怎么形成群体免疫去保护那些还不能打疫苗的１２岁以下儿童？

我理解每个人都有每个人的选择，和见解，不同的看法，

但现在是百年不遇的全球疫情的关键阶段，全世界每个国家其实都在一起战斗

我也尊重个人选择打不打疫苗的自由，或者是打哪种疫苗的自由，

但这个时候还去慢慢选择，在新西兰已经明确了只选择辉瑞一种疫苗的情况下还在犹豫

就不太合适了

当然如果因为个人体质不同的身体原因，有顾虑是可以理解的

但对于那些身体没有特殊情况的，

应该在这种全球面临病毒灾难的关头，和在新西兰面临德尔塔变种可能会迅速扩散的紧要关头

请都稍微放下网上不同的意识形态和个人观点立场

去做对的事情

去成为这堵疫苗群体免疫之墙的一块砖瓦，为抵御病毒的传播作出应有的贡献

这既是为了保护自己

也为了保护他人，和为了保护那些目前还不能接种疫苗的低龄儿童们

在这种类似国难当头的重要时刻

请尽自己的一份绵薄之力，政府让干什么，去做就是了

别考虑太多个人利益的得失，多想想那些需要你去尽一份力去保护的人

形成群体免疫，最终战胜病毒

匹夫有责

yu_睡觉

请问下在国内打了科兴的在这还要打辉瑞的吗？这边是不是不承认国内的疫苗。如果两个都打了有没有什么副作用啊