终于忍不住吐槽-现在的医生在行医前少上了一门儿课！！！

lala80

（首先，我必须承认，我这标题写得是有点儿“危言耸听“吸引他人眼球的目的。不过既然发了吐槽的帖子，就是想让更多人关注。我不得不说，现如今，发帖好比拍影视剧，你要是不说得夸张些，悬乎点儿， 你的帖子是没人看的。）

这段时间经常看到因为医生的误诊而致使病患错失最佳治疗时机、病情加重甚至死亡的新闻。 今天在天维上又看见了小William的悲惨遭遇 （http://ent.skykiwi.com/video_news/2015-08-10/202774.shtml），真让人痛心不已！

有人说这是因为新西兰的医生缺乏临床经验， 但是我认为，就这起悲剧而言，这不是最主要原因，真正的原因在于这些医生（包括很多中国和其它国家、地区的医生）在行医前都少上或者是根本不应通过的一门课！！！！！

先引用一段故事： 《大长今》中， 一心想成为医女的长今虽然在各个方面都显得出类拔萃， 但是她的老师申主薄还是很决绝地给了她“不通” （即：不及格）， 并且放话说长今虽然有坚强的意志力，但是没有资格做医生！ 当时，作为观众的我甚为不解，觉得这一定是对长今的偏见和刁难。 但是当申主薄道出他的理由时， 我彻底的被说服，并且百分之一万的赞同、深信他的观点！！！

他对长今说： “你没有身为大夫的恐惧感，我认为恐惧感是大夫应该具备的，万一行医失误，会导致多大的后果，你却一点都不恐惧...”

（个人觉得，这里的“恐惧感”并非狭义上的惧怕、恐慌，而应该被理解为对生命的敬畏！ 只有有了这种“敬畏”你才知道谨言慎行的重要性， 你才知道，也许因为你的一时疏忽、轻率，就可能误诊，从而导致无法挽回的后果。）
（看了回帖， 还是有人无法理解， 好吧再换一种方法解释：因为医生工作的对象， 是不同于一般职业的！普通职业如果出了问题，再不济也是用金钱可以弥补的， 但如果是人家的健康、甚至是生命，就算医生很担当、很大义凛然地说一句“我赔！”我想大部分病患家属是不会买账，甚至会大嘴巴抽Y的，对吧？我这样解释，大家能理解了吗？！ 所以， 医生这个职业才被人冠以“神圣”这个字眼儿来形容，所以这个职业不是随便什么人觉得IQ挺高就适合来做的啊！）

这句话对我的震撼很大， 所以在看过《大长今》将近十年后的今天， 我看完新闻后的第一反应就是，这两名误诊了小William的医生，目前根本还没有成为一个大夫的资格，因为他们没有一点儿作为医生应有的恐惧感！！！

当听到William的父亲在这起医疗事故发生两年后，虽然强装镇定，但声音依然哽咽地回忆两年前自己的心肝宝贝是如何两次被家庭医生诊断认为小william的病情比较严重应该立刻到医院经行进一步的诊断治疗后， 又是如何在Wellington Hospital 这种在新西兰也应该算是三甲医院的大医院里先后被两名医生 , 敷衍了事地误诊后打发回家。 即使你们是junior，但你们也挂着医生的头衔儿啊？！你们应该听说过脑膜炎吧？！也应该知道脑膜炎与一般的感冒发烧症状类似吧？！也应该先判断排除了这个也许可能性不高，但是致命性很高的可能性吧？！！可是在William父亲有些怀疑，并再次和她确认是否可能是脑膜炎时， 这两名医生却坚持自己无知、草率的判断！ 她在做出判断前是否有着作为医生应有的一丝一毫的“恐惧感”呢？！！！

（有回帖说， 这可能是医院的体质、流程问题。 但我觉得，体质或是流程问题固然存在， 而且影响范围和严重性有可能更大、更深远， 更值得讨论，不过，我相信医院的体质、流程绝不会规定因为要节省开支，就允许医生在没有把握确诊的时候， 不做化验就给人家确诊吧？两个实习医生，没有经验，又没做化验， 就敢告诉人家烧了N天、看了数次医生的孩子： 没事儿，不是脑膜炎， 再烧4、5 天都正常。 你们这样儿戏的给人家诊断， 这不是轻视人家的性命，不是没有作为医生应有的”恐惧感“，又是什么？）

我真的不懂医， 所以想不出这两位医生当时诊断时的心理。是对自己百分百的自信， 还是讨厌病患挑战自己的权威、伤害了自己的尊严， 或是不敢挑战、推翻自己同事之前的判断？ 无论如何， 我想说的是， 做为一名医生，必须了解的是，装逼会死人的！！！！所以确定就是确定， 不确定就是不确定， 没有经过进一步检查， 就把不确定的可能性给否定了，这不是草菅人命吗？！ 这样还有资格做医生吗？！！！

我还想说的是，世界上的人有两个极端， 一种是超级不自信， 自己明明有能力去做的事儿，却因为怀疑自己而不敢去尝试；而另一种是超自信（或者说是自负），自己可能还没有十足的把握时，就敢接，敢做。就是俗话说的“没有金刚钻，也敢揽瓷器活”的那种人。 一般而言后者更容易出成绩、但是杀伤性可能也更强。 周围有很多的高级打工者都是这样先上再说的人。前一类人， 很可能是把“责任”看得太重， 而后一类人正好相反。 可是对于如医生这样的“高风险”、“掌握着他人的生杀大权”的职业， 我认为是不太适合这类“自负”人群的！

还是那句话， 我不懂医， 所以上面更多是我个人的感言，很希望医疗行业的人士能够来个现身说法，欢迎批评指教！

小William的捐款连接： http://givealittle.co.nz/cause/williamburton/donations （感谢MMTT28提供的连接和默默的支持！）

我捐了，不多，就是想表达：你们的痛，我能体会一二，会支持你们！ 并且希望这样的悲剧不要再发生- 虽然知道这不太可能。但是，还是让我天真的祈祷，只要多一个人理解， 就多一分帮助，就能促成多一分的改观！




P.S. （） + 黑体， 是为了回应回帖提出的疑问而做出的更新。

masterq

作為醫生應有恐懼感的沙發！
      

masterq

真讓人痛心不已的板凳！
      

masterq

沒人搶沙發，板凳，地板的地板！
     

masterq

《大长今》中， 一心想成为医女的长今虽然在各个方面都显得出类拔萃， 但是她的老师申主薄还是很决绝地给了她“不通” （即：不及格）


终于忍不住吐槽-现在的医生在行医前少上了一门儿课！！！

oplwy

只能自求多福了。庸医太多

注册专用

了解一点医疗界，觉得根本原因还是joke key资本家行为。政府拨款持平或相对减少。靠增加医护人员的工作量。最终必然导致实际的服务质量的下降

NewLynnHse

这里的医疗体制，除了医生，其他的都挺好的

snowlight

哎，确实是悲剧，两次都碰到实习医生，小孩子的病情发展又快。不过脑膜炎一开始确实和发烧感冒差不多，被误诊太多了，就我印象里就已经在电视报纸上看到两三次，有一个自己就是实习医生，硬是就这么死了。

skywindcn

有孩子的人看到这样的新闻，真能气死！

前不久我孩子感染小儿秋季腹泻，高烧4天，最厉害的一天有2次烧到40度，我们也怀疑是脑膜炎，看了2个不同的GP，又去了2个不同的医院，都说不是，但还是担心加担心，只能白天黑夜的守在孩子身边观察。我无法想象，如果因为医生误诊导致孩子耽误治疗，我会是什么心情，真可能杀了那医生的心都有！这样的医生，最起码应该吊销行医执照，在他们的职业记录上应该有一辈子的阴影！

我也不能理解，新西兰这边的治疗制度到底是怎么回事！？小儿脑膜炎的所有症状，除了前卤门鼓起、拱背、皮疹外，其他症状都和流感、秋季腹泻非常相似，例如高烧、呕吐、腹泻、哭闹、精神不振、面无表情、嗜睡。其中，拱背、皮疹不一定会出现，卤门鼓起则表明脑压已经很高了。所以我觉得当其它症状都出现时，至少应该及时做血液检验吧？我们2次要求做血液检验，都没给做，最后只给做了1次粪便检验，到现在我还不知道结果是什么，孩子病都好了......

很多人诟病国内的医院，动不动就做各种检查，动不动就点滴、上抗生素，但这次孩子生病，我开始怀念国内的医院了。这边的老移民很多对国内医院的印象还停留在5年、10年甚至15年前。国内现在早就不是动不动就上抗生素的时代了，至少在北京的大医院不是这样。但国内医生遇到孩子高烧、上吐下泻、哭闹或精神不振，肯定会做血液检验！而且医生会给家长说明检验结果！我知道脑膜炎单凭血检依旧很难诊断，但至少是很有用的诊断方法之一。不明白这边为什么就是不给做。如果说乱用抗生素对孩子有害，那做血液检验能有什么害处？取血孩子疼？我就cao了！

我不惮恶意的揣测，血液检验会产生额外的费用，而6岁以下儿童的费用都由政府负责，所以公立医院是能不做就不给做。我甚至更加恶意的揣测，公立医院在评价医生绩效时，会不会检验做的越少绩效越好，而误诊则不会影响绩效？！人都是趋利避害的，医生也是人，如果说误诊的情况发生的多或者不时发生严重的误诊事件，那就决不是医生的问题，只能是医疗制度、医院制度的问题！

这次孩子生病，我几天几乎没睡，查了各种文章，医院给的几张纸都快背下来了，一刻钟摸一次孩子的前卤门，生怕耽误孩子的病。我老婆说国内拼的是钱，这边拼的是家长。要我说，国内和这边拼的都是钱。国内有钱，可以去挂300块的特需门诊甚至500块的国际部门诊，那就医环境和医生的态度就是比7块的普通门诊和15块的专家门诊要好的多的多。这边有钱，我想应该可以买更好的保险，让孩子去更好的私立医院看病吧，虽然我都不知道哪里有更好的私立医院......

最后抄一句说烂了的话，据说是奥巴马说的，“这个世界会依据一个国家如何对待儿童而对它作出评判”。

我不爱吃鱼

没孩子的看了这样的新闻，也能气死

wendod

误诊判重刑可好？终身监禁一点不过分

雪梨樱桃

作为门诊，误诊率高达70%呢，怎么办呢，有孩子的实在是根本承受不起啊

bd4ay

哎。。。。无力吐槽

谁摊上这事都没辙，完全看命啊。

我儿子1岁多，前些日子突然高烧，伴随小儿惊厥，快吓死了。叫了救护车，去了急诊，到了医院就是观察。。。不做任何验血，验尿，验大便之类的测试

在医院的时候我还要求医生给验个血啊至少，医生说不用，医生坚信是小儿支气管炎伴随高热惊厥。好彩的是儿子没有被误诊。

不过比较搞笑的是我带我家狗去打针（每年的疫苗），宠物医生说看到狗狗皮肤有点问题，马上取了样本去化验。。。。

还剩几米

呆的越久越觉得这里的医疗会是大问题.  

误入

bd4ay 发表于 2015-8-11 09:20
哎。。。。无力吐槽

谁摊上这事都没辙，完全看命啊。

区别在于，一个付钱，一个免费

bd4ay

误入 发表于 2015-8-11 09:34
区别在于，一个付钱，一个免费

问题是，你去了急诊想给钱都没地方给啊

xytdt55

真的，尤其是有孩子的，真实折磨

后文车妖

拿韩棒电视剧当论据？我也能拿港台导演执导下的大陆抗日神剧当历史，比如手撕鬼子这类，也是醉了。

顺便说下，我认识的一个奥大教授就是被这边误诊拖延最后归天的。你们都知道是谁了吧。

Utel

确实太有道理了，医德，医心重于医术。~

Paper_Man

楼主说的很对，这边很多医生或者其他 professionals 在上岗前研究的是如何避责。

无过

我不想吐槽医疗体系或者制度，很多事情其实是非常无奈的.
新西兰的医生培训体制导致各种误诊是常事.
一个医科大学的毕业生，在中国一直是跟随导师在医院实习，知道导师认为他完全合格了才会让他上岗但是随时会被抽查
新西兰的培训制度是大量的毕业生也就是house officer充斥在工作岗位的第一线，一旦值班加班什么的一定是house officer.
然后呢，每一层楼或者WD配备一个registrar, 没事就house officer处理了，有事就等registrar过来，有时候一等就是几个小时. 更有甚者是直接电话指示不做具体的临床检测.....
真正有专科资格或者consultant资格的基本上都是在危机时候再call back........ 这样不耽误才怪

denema

对新西兰的医生医术如何，楼主我真的不敢说什么，毕竟我和周围朋友没有碰到过。医疗体制真心需要改善。特别西区医院，打死不再去，宁可市区医院远就远点。
不过，对于医生的医德我可以说非常到位。这个是我怎样都力挺的。

误入

bd4ay 发表于 2015-8-11 09:40
问题是，你去了急诊想给钱都没地方给啊

私立的好像也有急诊，没去过

bd4ay

误入 发表于 2015-8-11 11:27
私立的好像也有急诊，没去过

最好的设备都在公立医院。。。。

无过

bd4ay 发表于 2015-8-11 11:37
最好的设备都在公立医院。。。。

错，
最好的设备都在公立医院，最好的医生都在私立医院

MchanelM

在新西兰真的很害怕生病，虽然这边有最先进的医疗器械，但是医生的经验真的不敢恭维。。
看了小william 的新闻真的很痛心，好好一孩子的一生就因为医生的误诊错过最佳治疗期而变成这样。

joy___123

看韩剧学行医，呵呵。

只想问LZ一个问题，脑膜炎确诊方式是什么？

snowlight

skywindcn 发表于 2015-8-11 08:44
有孩子的人看到这样的新闻，真能气死！

前不久我孩子感染小儿秋季腹泻，高烧4天，最厉害的一天有2次烧到40 ...

脑膜炎验血查不出的，要做腰穿刺。你宝宝这种情况买保险也没什么用的，保险对做手术有很大帮助，不用排队。在auckland就尽量送starship的急诊，那里儿科医生还是比较专业。我儿子就有保险，但不等于像国内，想看就看，想查就查，一样要医生refer，不然还是没用的，所以我刚把他从vip2降到vip1了