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标题: 个人认为家庭医生体制已不适应现在的新西兰，尤其是奥克兰啦 [打印本页]

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 21:46:19 标题: 个人认为家庭医生体制已不适应现在的新西兰，尤其是奥克兰啦

个人认为家庭医生体制已不适应现在的新西兰，尤其是奥克兰啦。N年前在奥克兰医院手术室实习时，一天早上接一位三十多岁的病人，一位长者随行，这位长者说从这位病人很小的时候就当他的家庭医生，所以他对这位病人的情况最为了解。我认为这才是家庭医生制度应有的情形，家庭医生管理的病人稳定不多，很熟悉每位的情况，对所有的诊治有连续性和预见性。反观现在，每家诊所注册爆棚，然后人口流动变动性强，现在家庭医生对自己的注册病人根本无法了解掌握。再加上家庭医生手边根本没有任何辅助检查诊断措施，化验室独立在外，影像科独立在外，试问难道就靠医生一双＂慧眼＂诊断？家庭医生开出的血检还好说，可以walk in去化验室检查而开出的影像单子还得病人自己预约，有时候还不能马上约上，还得等上几天个把星期才有位置，这些情况不单困扰病人，更对家庭医生的诊断造成麻烦。所以我觉得其实新西兰现在应该摒弃家庭医生制度，而是建立象社区小型医院制度，社区小型医院包括简单分科医生，简单辅助检查设施，让病人可以很方便快捷地得到初步的辅助检查，让社区医生更快地做出初步诊断，如果需要，再向上级医院转介。否则，象现今的老牛拉破车制度不知能支撑多久？

作者: 笑看人生 ^O^ 时间: 2019-6-24 21:48:12

作者: FoodCritics 时间: 2019-6-24 21:48:55

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 图帝@-@ 时间: 2019-6-24 21:57:21

笑看人生 ^O^ 发表于 2019-6-24 20:48

作者: 豆腐教徒 时间: 2019-6-24 22:01:59

有多少钱，办多少事。。。就这么简单

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 22:02:16

本帖最后由匿名于 2019-6-24 21:04 编辑

这个可以有。前提是需要有足够的医生和护士。我的家庭医生也是从小看我，很熟悉，对我家人也很熟悉。可惜。他也是很忙啊。社区医院是个好建议，不过基本都是emergency的。比如现在很多区都有那种私立的emergency care，就基本是个小型的社区医院，不需要预约，各种检查也都在一个区域，不过还是那个问题，医生不够啊，很多时候要等2个小时能见到医生几分钟。而且特别的贵。如果不是ACC的，PR看一次差不多100刀，不是PR近300刀。如果是真的emergency还好，有些不是emergency的也跑去，又耽误其他人的时间了。所以不emergency的还是约自己的家庭医生吧。

作者: bintoo 时间: 2019-6-24 22:06:17

这个改革和其他社会问题一样需要大量资源投入，需要有强力行政介入执行，但这政党轮替相互挖坑的制度决定了民选政府不具备长远改革发展的远见和执行能力，只能为保持选票做小修小补。

作者: 饺子饺子 时间: 2019-6-24 22:08:28

google doctor最实在

作者: 笑看人生 ^O^ 时间: 2019-6-24 22:09:06

图帝@-@ 发表于 2019-6-24 20:57

嘻嘻哈哈~~

作者: 只想一生跟你走 时间: 2019-6-24 22:16:58

你说的不现实，这个体制已经很公平，需要提高的是效率。

效率包括两个方面一是医生的水平，一是检查的速度。

而这两方面都不是你改变医疗体制就可以实现的，你说的小型医院分科需要相当经验的医生，培养一个有经验的医生需要至少十年，而他们去澳洲只需要两个小时，新西兰有经验的医生本就有限，而且流失很多。检查的速度也不是你想快就快，整个新西兰核磁的数量不及中国一个二线城市，国内医院血常规15分钟出结果，X片半小时出结果，CT、MRI一天出结果，新西兰不可能这样压榨医生，如果这样他们都会离开。

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 22:26:54

现在新西兰GP根本就不想在这待着，优秀的都去做专家了，不怎么优秀都也去澳洲了

人家能在这老老实实给你看病已经很不错了

你要不喜欢可以不在奥克兰待着啊

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 22:27:45

建议楼主回国，当天就有医生，当天就出检查结果，天朝最牛逼

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 22:55:53

匿名者发表于 2019-6-24 21:27
建议楼主回国，当天就有医生，当天就出检查结果，天朝最牛逼

当天出结果就是告诉你你有什么绝症要赶快治疗要不就来不及了甚至还有直接下病危通知书的

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 23:02:16

匿名者发表于 2019-6-24 21:27
建议楼主回国，当天就有医生，当天就出检查结果，天朝最牛逼

不是所有人都有条件说回国看病就马上可以回去的。所以即使是有免费医疗制度，很多人还是买了医疗保险。可这专家看起来也不是想约就马上可以约到的。

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 23:04:16

匿名者发表于 2019-6-24 21:26
现在新西兰GP根本就不想在这待着，优秀的都去做专家了，不怎么优秀都也去澳洲了

人家能在这老老实实给你看 ...

你这回复更佐证了GP制度该淘汰了，连他们自己都不愿意做了。

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 23:11:54

只想一生跟你走发表于 2019-6-24 21:16
你说的不现实，这个体制已经很公平，需要提高的是效率。

效率包括两个方面一是医生的水平，一是检查的速度 ...

其实现在这样需要GP的水平更高，一没有有力的辅助检查支持；二全科医生需要上至耄耋下至幼齿都得精通，然后内外妇儿甚至精神病科都得通，学过医的都知道想全方面精通有多难。所以GP Google 病人还嫌弃。

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 23:21:41

bintoo 发表于 2019-6-24 21:06
这个改革和其他社会问题一样需要大量资源投入，需要有强力行政介入执行，但这政党轮替相互挖坑的制度决定了 ...

同意你的说法，根本没有政党真心想努力真正改变。前几天闲着没事儿，看工党的The wellbeing budget 2019 各项分配，真是怎么能快速拉选票怎么来，就象七分以下学校家长不用交school donation 一项，我真看不到除了拉选票还有什么意义。

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 23:31:22

匿名者发表于 2019-6-24 22:04
你这回复更佐证了GP制度该淘汰了，连他们自己都不愿意做了。

他们不愿意做是因为医生太少了，他们自己太忙了，钱还没有澳洲开得多

作者: 匿名 时间: 2019-6-24 23:32:15

楼主可能你不知道，gp工作时长比你想象中多很多，专家医生也是，忙到不行了，都是因为医生太少了

作者: 豆腐教徒 时间: 2019-6-24 23:41:44

匿名者发表于 2019-6-24 22:21
同意你的说法，根本没有政党真心想努力真正改变。前几天闲着没事儿，看工党的The wellbeing budget 2019 ...

你别说，前几天我就在隔壁学童版块看到一些白痴家长把donation当成学费交的。我就郁闷怎么新西兰的公立学校还收学费。。。哈哈！！！

作者: 健忘 时间: 2019-6-24 23:57:08

我也在医院工作，这个提议根本就不现实，首先因为根本就没有那么多医生，现在大部分的GP已经忙到飞起，就这样还短缺几百个，医院的医生更是大部分的都超时工作，而且澳洲，中东，北美大把猎头天天发广告，工资高待遇好，能留下这些人已经是很不容易了.更重要就是没有钱，一间现代化手术室造价5百万，奥克兰也就只能建一个，随便几个社区医院就建筑和仪器成本就吃不消了，小国家真的没啥办法

作者: 匿名 时间: 2019-6-25 00:01:19

匿名者发表于 2019-6-24 22:32
楼主可能你不知道，gp工作时长比你想象中多很多，专家医生也是，忙到不行了，都是因为医生太少了
...

医生是少，但这样的制度造成GP成为所有病人的第一级筛选者，除了急诊外，所有的病人都从GP开始分检，可想而知他们的工作量又多大，那出错和疏漏的情况当然会很多。照奥克兰这样的人口增长速度，以后这个问题会更尖锐。

作者: 匿名 时间: 2019-6-25 00:11:36

健忘发表于 2019-6-24 22:57
我也在医院工作，这个提议根本就不现实，首先因为根本就没有那么多医生，现在大部分的GP已经忙到飞起，就这 ...

国家是小，但现在是把有限的资金用在了相对不是特别急的地方，也就是说资金使用不合理。你在医院工作，也知道奥克兰医院有的科室因为预算的原因，甚至会在下半年不再接收择期手术病人，并将科室人员解散穿插到别的科室。现在是教师罢完，医生罢。

作者: 图帝@-@ 时间: 2019-6-25 00:20:52

作者: 图帝@-@ 时间: 2019-6-25 00:23:27

作者: 匿名 时间: 2019-6-25 00:23:44

豆腐教徒发表于 2019-6-24 22:41
你别说，前几天我就在隔壁学童版块看到一些白痴家长把donation当成学费交的。我就郁闷怎么新西兰的公立学 ...

我是真得看不出这样做的意义，除了争取选票。国家对低分数学校的funding 已比高分数学校多了很多。每年一拨给一分学校每位学生的funding 是二百多元，而拨给九、十分学校每位学生才二十多元，搞得高分数学校的PTA天天筹款，一点点学校的改造教具氏添加都得筹款。政府一贯的作风：“杀富济贫”，尤其此届，只知道授鱼不知道授渔

作者: 图帝@-@ 时间: 2019-6-25 00:25:03

作者: trdeyoualbert 时间: 2019-6-25 09:25:02

豆腐教徒发表于 2019-6-24 22:41
你别说，前几天我就在隔壁学童版块看到一些白痴家长把donation当成学费交的。我就郁闷怎么新西兰的公立学 ...

所有版块都阅一遍

作者: zwanything 时间: 2019-6-25 10:10:57

豆腐教徒发表于 2019-6-24 22:41
你别说，前几天我就在隔壁学童版块看到一些白痴家长把donation当成学费交的。我就郁闷怎么新西兰的公立学 ...

你家难道不交？既然要交，不就是变相的学费吗？

作者: 豆腐教徒 时间: 2019-6-25 10:13:14

zwanything 发表于 2019-6-25 09:10
你家难道不交？既然要交，不就是变相的学费吗？

你不明白donation是什么意思？

作者: 呼啸寒风 时间: 2019-6-25 10:22:31

小国寡民，封闭守旧，要有点正面的改变难啊

作者: zwanything 时间: 2019-6-25 15:34:13

豆腐教徒发表于 2019-6-25 09:13
你不明白donation是什么意思？

不是太明白。我只知道不交的话，学校会一直催的。

作者: carrier29 时间: 2019-6-26 11:24:45

你们真蛋疼，一堆匿名回复匿名，根本不知道谁在说话，

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