什么会使湿疹加重哪
湿疹会受多种外界因素影响,这些因素十分重要,每天的护理都要考虑到。当这些因素直接接触到皮肤时就会产生麻烦。
加重因素包括:
化纤织物
宝宝应该尽可能穿纯棉或含棉多的衣物
洗涤剂
使用非化工洗涤剂
刺激性食物和流口水
柑桔类水果和西红柿会引起嘴边湿疹。舔嘴、果汁漏了都会加重。吃饭前最好在嘴边抹上凡士林形成保护层, 每天2-3次。流口水的宝宝通常在最周围的脸颊会有裂开.用软布沾干,涂上凡士林或保湿霜。
香烟
在密封房间里,烟雾会刺激皮肤。房间里最好禁烟。
狗和猫
所有长毛宠物都会引起湿疹宝宝过敏反应。猫和狗的危险无处不在,因此即使他们不在宝宝四周,宝宝也总处于危险中。不要养猫狗,实在需要的话就养金鱼吧
其它的忠告
除了上述的,还要剪短指甲和不要过热。床单要是纯棉的。枕头不要用羽毛填充的,枕套要是纯棉的。房间换气也很重要。加湿器也许有帮助。硬水对皮肤有刺激,也许软水会有帮助。
学校也会带来问题,要和老师密切协作。孩子最好坐在班级的中间,远离门口,窗户和电炉。必须避免接触豚鼠,兔子。
湿疹孩子要带自己的特殊香皂和保湿霜到学校。大多数孩子在早起和午饭的时间抹面霜,一定要有人监督。如果正确的告知,大多数学校会合作并提供帮助。孩子不要因为湿疹不上学,这是很重要的。
渗水型湿疹重要的是防止感染,因此通常加入抗生素。由于渗水(流水)是有传染性的,因此要防止水留到身体别的地方。因此通常准备干净的手巾把它吸干。渗水的治疗有湿敷和炉甘石收干等方法。其中对炉甘石的作用加以介绍: Calamine lotion 炉甘石是氧化锌和0.5%氧化铁的混合物。用作止痒,防止感染和收敛(收干渗水和流水) 氧化锌的许多特性可用来治疗湿疹。它的防腐特性和收敛特性能够吸湿,因此对于严重渗水流水的湿疹尤其好。由于它不溶于水,当和碱性液体(如尿液)接触时,能够保持皮肤干燥。这就是它为什么用于尿布疹的原因。它还吸收紫外线uva/uvb,因此常用于防晒产品。 此外锌作用于免疫系统,是人体重要的矿物质 但是高含量的氧化锌和氧化铁接触皮肤或被吸收是有毒的,会影响神经系统和其它方面。 因此,氧化锌的使用是被建议在通风良好的房间。使用时间不要长。 |
糖皮质激素 外用可降低毛细血管通透性、减少渗出,有抗炎和止痒的作用。按其作用强弱分为四类,儿童一般选用低效和中效两类。 如低效的0.5~2.5%醋酸氢化可的松、0.25%~0.5%甲基泼尼松龙;中效的0.1%丁酸氢化可的松、0.1%地塞米松、0.1%糠酸莫米松(艾洛松)。 |
2.1糖皮质激素的强度及剂量关系 糖皮质激素的强度相对代表了其治疗作用的大小。以氢化可的松的激素强度为1,则泼尼松及泼尼松龙的强度为4,甲泼尼松龙及去炎松的疗效强度为5,地塞米松及倍他米松的疗效强度为20~30.据此类推,如果要达到相同的疗效,不同激素的等效剂量换算公式:氢化可的松20mg=甲泼尼松或去炎松4mg=泼尼松或泼尼松龙5mg=倍他米松或地塞米松0.75mg。 2.2肾上腺皮质激素的选择 应该尽量选择盐皮质作用少的激素,以减少发生钠水潴留及低血钾的机会。氢化可的松的盐皮质作用最强,泼尼松及泼尼松龙次之,甲泼尼松龙、地塞米松及倍他米松无盐皮质激素副作用。关于激素的半衰期,特别是在长期用药的情况下,应选择半衰期短的激素,以减少副作用。地塞米松及倍他米松为长效激素,不宜长期使用;泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、去炎松为中效激素,可长期应用;氢化可的松为短效激素,需要多次给药。 |
3)外用的激素制剂 •强效制剂:17-氯倍他索(恩肤霜)、丙酸倍他米松、氯氟舒松(肤乐膏、乐肤液)、肤轻松 •中效制剂:糠酸莫米松(艾洛松)、曲安奈德(皮康霜、复方康纳乐霜)、丁酸氢化可的松(尤卓尔) •弱效制剂:地塞米松、氢化可的松 制剂的疗效强弱还与剂型、药物的浓度与关 |
1.2合理选择皮质类固醇激素 皮质类固醇激素种类不同,效能或强度也不同,根据皮质类固醇激素对血管收缩反应的强弱,美国药典将局部外用皮质类固醇激素效能依次分为低、中、高、超效四级。小儿原则上不用超效激素如二丙酸倍他米松,双醋二氟松等高效激素如 0.05%卤美他松霜可短期用于异位性皮炎,慢性增厚或盘形湿疹和儿童银屑病的较厚皮损。白癜风发病早,约半数人在20岁以前发病,儿童白癜风发病更早,早到出生后即发病,亦可选用0.05%卤美他松,较成年人病程短,用药量少。以间歇用药或与非激素类外用药轮流应用为宜。大多数小儿皮肤病适合用中、低效皮质类固醇激素,尤其是面部、间擦部位、外阴部、尿布区域,常用低效皮质类固醇 如1%氢化考的松霜,0.025%地塞米松霜,中效皮质类固醇激素多用于躯干、四肢、头皮及足部,常选用0.1%糠酸莫米松(艾洛松),还有丁酸氢化考的松,即国产的尤卓尔。 |
Dexamethasone is a potent synthetic member of the glucocorticoid class of steroid hormones. It acts as an anti-inflammatory and immunosuppressant. Its potency is about 20-30 times that of hydrocortisone |
Contrasting manufacturers’ claims, dexamethasone was found to be about 70-fold more potent than hydrocortisone in suppressing adrenal steroid production3. Unfortunately, dexamethasone has been applied to endocrine treatment based on a 25-30:1 potency, relative to hydrocortisone, leading to overtreatment and an incorrect ‘growth-toxic’ label. |
VII:Low Potency flumethalone hydrocortisone methylprednisolone prednisolone |
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